Sensibilidad al gluten/trigo no celíaca (SGNC)
Prevalencia de la sensibilidad al gluten/trigo no celíaca (SGNC)
La frecuencia de la sensibilidad al gluten o al trigo no celíaca (SGNC)-conocida en inglés como Non-Celiac Gluten Sensitivity o Non-Celiac Wheat Sensitivity- aún no está claramente establecida, debido a la ausencia de biomarcadores específicos que permitan su diagnóstico preciso. Las estimaciones disponibles varían ampliamente, situándose entre el 0,49 % y el 14,9 % de la población general. Esta variabilidad refleja la complejidad del diagnóstico y la heterogeneidad de los criterios utilizados en los estudios. Aun así, la prevalencia estimada de estas sensibilidades supera con claridad la de otras enfermedades relacionadas con el consumo de cereales y gluten (Trastornos relacionados con el gluten, TRG).
Sensibilidad al trigo: diagnóstico complejo sin marcadores específicos
La prevalencia de la sensibilidad al gluten o al trigo no celíaca sigue siendo incierta en muchas regiones del mundo. Esta falta de claridad se debe, principalmente, a la ausencia de biomarcadores sensibles y reproducibles que permitan un diagnóstico fiable. Además, no existe un protocolo diagnóstico estandarizado que pueda aplicarse de forma consistente en la práctica clínica.
Como consecuencia, los estudios epidemiológicos sobre esta condición se basan mayoritariamente en encuestas, ya sea presenciales o a través de plataformas digitales. Estas encuestas suelen identificar casos autoinformados de sensibilidad al gluten o al trigo según los siguientes criterios:
- Presencia de síntomas tras el consumo de gluten o trigo.
- Ausencia de diagnóstico médico de enfermedad celíaca o alergia al trigo.
- Adopción voluntaria de una dieta sin gluten.
Las estimaciones de prevalencia obtenidas mediante este enfoque varían ampliamente, situándose entre el 0,49 % y el 14,9 %. Sin embargo, estas cifras deben interpretarse con cautela, ya que no están respaldadas por pruebas diagnósticas objetivas como la tipificación HLA, serología específica o pruebas de provocación oral. La heterogeneidad de los resultados se explica, entre otros factores, por las diferencias en los cuestionarios utilizados, los perfiles de los participantes y los métodos de recopilación de datos.
Sensibilidad al gluten: a menudo sin diagnóstico médico
Un estudio revela que hasta un 13 % de la población afirma tener sensibilidad al gluten autodiagnosticada, lo que pone de manifiesto una tendencia generalizada: muchas personas se autodiagnostican sin una evaluación médica formal y adoptan por iniciativa propia una dieta sin gluten.
Esta forma de sensibilidad al gluten o al trigo autoinformada está ampliamente extendida a nivel mundial, y se observa con especial frecuencia en pacientes que acuden a consultas de gastroenterología. Por ejemplo, en un estudio realizado en Italia, el 20 % de los pacientes ambulatorios sometidos a endoscopia declararon tener sensibilidad al gluten o al trigo autodiagnosticada, siendo más común entre mujeres jóvenes. En India, el 11,3 % de los pacientes con síndrome del intestino irritable reportaron sensibilidad al gluten o al trigo, mientras que ninguno de los participantes sanos del grupo de control manifestó dicha condición.
No obstante, la relevancia clínica de esta sensibilidad autodeclarada sigue siendo incierta. Solo una pequeña proporción de los casos cumple con los criterios diagnósticos establecidos tras una evaluación médica más rigurosa.
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